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持一份“电子病历”可在多家医院就诊

更新时间:2017-01-17 10:26|来源: 未知|

原题目:持一份“电子病历”可在多家医院就诊

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为白叟建立“老年饭桌”、通过报销政策引诱就诊人员分流、建立全省统一格局的“电子病历”……昨日,省政协委员们纷纭将关注的焦点对准这些事关庶民的热点话题,并带来他们的察看与思考。

居家养老

为老人提供 个性化的服务方案

调研: 老年人更爱好居家养老方法

我国城市老龄化的速度正在一直加快,社会养老问题日益凸显。九三学社安徽省委员会调查发现,受传统观点影响的老年人对家庭依附较大,有32%的老年人选择家庭养老,46%的挑选居家养老,只有15%的乐意取舍机构养老。目前我省各级政府正积极采取多项举动,推动居家养老。

九三学社安徽省委员会通过调研发明,市场上的局部居家养老服务核心设施装备简陋、室内空间小,室外场合少,在供给助洁、助急、助困、助行、代理跟生涯护理等服务方面并不幻想。此外,无论是日间照顾仍是上门服务,价钱偏高,很多老年人无奈接收。

声音: 老年人愿望社区可以有“老年饭桌”

九三学社安徽省委员会发现,老年人在日常生活服务领域的需要所占比重最大,很多老年人希望以社区“老年饭桌”的形式集中就餐,就餐地点离家越近越好,最好每个社区都能有一家就餐点。还有一些举动不便的老人希望能够提供送餐服务。老年人因为年纪较高、视力降落、腿脚不灵活,对家政保洁、洗澡、陪护等家政服务的需要强烈。

对此,九三学社安徽省委员会建议,应该按期通过市场考察的方式,公道调整服务内容,以便依据他们的不同须要设计个性化的服务计划。完善一般社区的养老服务设施,如日间养老中心、老年运动室、社区文明活动中央、社区卫生服务中央、卫生站等。加快完美意愿者服务网络,通过正规化的招募和培训,提高服务人员的水素常质,为居家养老服务输送高素质的专业化人才。

医疗卫生

去年我省政策内“二孩”约10万

省政协委员于德志:支持医院“走下去”,病人“少上来”

1月16日,省政协委员于德志泄漏,今后,我省将支持大型医院去各地建设分院;推动“家庭医生”履约成效。

去年我省政策内“二孩”约10万

于德志先容,2016年,我省全面实行二孩政策,全省共诞生人口94.5万,其中政策内“二孩”约10万,基础合乎预期。同时,二孩生养预期甚至超过一孩。他介绍,这是由于良多大龄产妇的生育潜能得到了疾速开释,预计这一景象还要再连续三五年。

“这对咱们来说压力比较大。”因为要二孩的高龄孕妇比较多,如何保障孕妇和孩子的平安?要求医疗机构加强危险筛查,做好服务和领导。不外,他也呐喊,大家以平凡心看待生育问题,不要过火担心,“产妇不是病人,生孩子不是病,只是一个正常的生理进程。”

在于德志看来,对那些产检畸形的初产妇,县级医院的医疗程度就已经能满意。只有那些高龄高危妊妇经由专业人员筛查当前,能够到指定的医疗机构进行。

支撑大病院去基层建设分院

最近,省内有一些三甲医院去阜阳等地建分院,于德志表示,十分支持和激励大医院到基层建分院,“医院不下去,病人就上来了。”

他表示,安徽去年推动的“县域医共体”,买通了县农村三级,独特为老百姓健康服务,不仅让医疗机构得到发展,也让向外就诊的人数显著减少。

“县域医共体”建立以后,病人绝大部门留在县里,假如要转到大医院去,也有绿色通道、用度帮扶、痊愈期后转回来等各方面的帮扶,做到难病到省里,大病到县里,小病在城市,没病村里防,构建分级诊疗系统。

2017年,我省县域医共体将扩大至66个县市区,覆盖90%以上,覆盖参合人口4914万,加快晋升中心卫生院根本医疗服务才能,力争当年全省三分之一的中心卫生院到达二级综合医院水平。

“家庭医生”重在推进履约功效

于德志表示,签约“家庭医生”对于做好疾病防备、小病的诊治、大病的转诊,都会发挥无比主要的作用。他盼望“签约医生”可以按照商定,起到两大作用, 让家庭医天生为大众健康的“守门人”和医保基金的“守门人”。

根据打算,2017年家庭医生签约服务覆盖率要达到30%,重点人群覆盖率要60%以上。于德志说,生机2017年“家庭医生”签约覆盖面更广,进一步提高城市地域的签约率,重点推动城市的签约服务,推动签约之后的履约效果。

电子病历

建统一的“电子病历”

调研电子病历方便了患者,但仍然需要提升

家里“集齐”了所有医院的就诊卡,病历本更是买了一本又一本,信任很多人都有这样的阅历吧。去年,省卫计委流露,建设全省统一的互联网“健康云”服务平台,实现就医“一卡通”,病历能否也搭上“健康云”的“快车”?

省政协委员牛朝诗介绍,今年,他关注的焦点之一是“电子病历”。“现在有越来越多的医院推行电子病历,从形式上说,‘电子病历’对方便患者就医、医生快捷懂得患者病史、建立全省患者病情大数据库等有很大的辅助。然而,症结的条件是,必需是标准、有效的病历。”作为一名医务工作者,牛朝诗同时也是“电子病历”的应用者,对各级医院电子病历进行深刻了解和剖析后,他发现了其中需要提升的部分。

“我省从县级医院到省级医院,现有的电子病历,尺度化、专业化不强,语言模式化不够。”牛朝诗以其所在的神经外科范畴为例,“比方脑胶质瘤,统一个医院不同医生所写的名称都不一样,更别提全省各级医院了。这会给后期的转诊医治,疾病统计,乃至建破全身的健康‘大数据’带来麻烦。”

声音同一电子病历,让检讨成果可以“通用”

“如果‘电子病历’用好了,包含影像材料、检查讲演等在内的病历资料就可以在各医院之间共享,免去病人各医院反复检查的麻烦,这可以在必定水平上解决患者对医疗服务的不满。”牛朝诗以为,作为全国医改的先发省份,安徽省应该建统一的“电子病历”,并将其作为全省卫生信息化建设的重要环节。

“当初省内各大医院‘电子病历’的技巧参数不一,彼此不兼容。要想实现统一,重要要害是将各家医院现行的各类‘电子病历’进行内容和情势等各项参数的规范化、标准化,在各家医院通过联网均可查阅及受权,持有一份‘电子病历’即可在各家医院就诊。”

除此之外,牛朝诗认为,健全的“电子病历”还应该存在“毕生制”,包括每个人从出生到老的所有就诊信息。这不仅方便医生全盘控制患者的既往病史、诊疗情况,还能了解医生的工作效力,如每年的门诊人数、手术例数、疾病的治愈率,甚至每一类疾病所花的均匀费用等。“这对医生来说相称于是无形的监视,起到规范医生职业行动的作用。同时,也为医疗机构考察医生、患者抉择医生提供牢靠根据。”

“建立统一的电子病历可以采用逐渐推广的方式。”牛朝诗建议,可以先在地市级以上的二级医院和省级医院履行,一旦完善就可推广到县级医院,覆盖全省。“建议由卫计委组织或委托有关部分进行公然招标,由专业的软件公司进行开发,严格在专业术语上规范化,终极由卫计委负责验收。最重要的,一定要确保数据保险,让医生和病人都能安心使用。”

分级诊疗

调剂医保报销比例,超期住院医保不报销

调研:不论大病小病,都喜欢往大医院跑

不管大病小病或是开药,很多市民习惯于跑大医院,导致大医院“人满为患”,医生看诊时间也得不到保证。而对于大医院的专家来说,他们的大部分时间都花在处置如普通感冒这种常见病、多发病上。

为此,我省提出了分级诊疗制度,引导患者就医。去年,民革安徽省委员会对部分省、市、县、乡的医疗机构及就诊病人及其家眷进行了调研,发现该政策在落实过程中还存在一些问题,并根据现状提出《对于我省精准落实分级诊疗制度的若干建议》。

民革安徽省委员会发现,基层医院人才步队绝对单薄,导致患者无法真正从心坎深处对其发生信赖,即使是一些惯例的疾病为了求稳也要到相对较好的大医院进行诊治。而省、市、县、乡四级医疗机构的医保报销比例不显明拉开间隔,医保政策未能施展有效的领导和分流作用。

声音:通过医保政策引导就诊人员分流

为此,民革安徽省委员会建议:应该加能人才队伍建设,提升医疗诊治技术,提高基层医院就医环境,装备高质量医疗设备。行政治理部门应加强对各种医疗扶贫技术人员的监管和督查,制订违规处分办法。省卫计委和人社厅应协力组织“卫生搀扶工作监察小组”,除对各扶贫医疗点的医学专家实施工作量化考核外,还要进行不定期的突击检查。

同时,民革安徽省委员会认为,一定要优化转诊流程,完善分级诊疗运行机制。调整医保报销比例,强化医保政策分流引导作用。细化不等同级定点医疗机构门诊费用报销比例、单次报销封顶线等政策。严厉履行双向转诊轨制,对某些病种规定住院天数,对非病情起因达到住院天数不下转的患者,医保不再支付超期住院费用等。

精神卫生

建立精神卫生人员招聘的“绿色通道”

调研:精神卫生专业人员重大不足

精神科床位有时呈现 “一床难求” 、精神卫生专业人员严峻不足……致公党安徽省委员会今年关注我省精神卫生专业机构及人员队伍。

我省“十三五”目的是每个县(市、区)至少在1所契合前提的综合医院设立精神(心理)科,常住人口100万以上或有条件的县(市)可建立精神专科医院或专科病区。据统计,2015年底全省62个县(市)中,仅21个县(市)设有精神卫生专业机构,还有41个县(市)无精神卫生专业机构,县级精神卫生专业机构比拟匮乏。

同时,我省精神科床位也存在缺口。截至2014年底,我省精神科编制床位数为7478张,按照我省20152020年精神卫生工作方案,在此期间需新增精神科床位1000张,从而2020年底我省精神科床位达到8500张左右。另外,精神卫生专业人员缺口较大。依据相干规划,到2020年,我省精神科执业(助理)医师应达1600名左右,平均为2.8名/10万人。而2015年底仅有精神科执业(助理)医师891名,约为2020年目标人数的一半。

声音:降低精神卫生人员招聘门槛

“我省应加强县(市)精神卫生专业机构建设。41个精神卫生专业机构空缺县(市),要踊跃支持、督促当地县级综合医院(中医院)开设精神(心理)科门诊。”致公党安徽省委员会建议,确保在2020年底前,每个县(市)均设有精神(心理)科门诊。

为方便住院治疗,人口超过100万的精神卫生专业机构空白县,可采取新建、在现有县级医院内进行改扩建、对基本条件较好的中心卫生院进级改革等方式,加强精神卫生专科医院或病区建设。

致公党安徽省委员会还表现,我省可树立精神卫生职员招聘“绿色通道”。赋予精力卫活力构更多自主应聘权,容许其直接到大学校园进行招聘;下降招聘门槛。

另外,为解决精神科医师缺乏问题,致公党安徽省委员会提议省、市级财政部署专项经费,一方面每年给每地市增添培训名额,联合各地精神卫生气构建设情形,依照服务团队的请求集中遴派人员培训;另一方面参照住院医师标准化培训,给参训人员恰当补贴,保障参训人员的原有待遇不降低,使参训人员安心加入培训。

遗传病筛查

倡议:增强新生儿遗传病筛查 减少因病致贫可能

16日下战书,民建、工商联、经济界联组会议上,省政协委员叶萍发言时表示,许多贫苦家庭是因病致贫,尤其是因大病致贫,还有些疾病是家族式的,因而,她建议应当加强新生儿遗传疾病筛查,进步出身人口素质。

去年,合肥市新增民生工程中,就有“新生儿遗传代谢性疾病免费筛查”一项。跟着二胎政策的放开,以往生育过遗传代谢病患儿的夫妻,在怀孕二胎期间需要做产前诊断,以防止再生育患有同样代谢病的孩子,目前全省需要做特别疾病产前诊断的家庭都要到上海等地进行产前诊断,这制约了出生缺点防控工作。

为此,叶萍建议,可能尽早让这些家族遗传病得到基因筛查,扩展筛查笼罩面和筛查范畴。同时加强基因检测平台建设和人才建设,建立起一整套切实可行的基因检测程序,便利家族遗传病患儿确实诊。

晨报记者 琚园园 余佼佼 佟人冬 王靓

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